ONG ? UNIVERSITY OF SCIENCE & TECHNOLOGYР这次医院体检我有脂肪肝!郁闷!РMe too!Р脂肪肝的定义Р当肝细胞内的脂质超过肝湿重的5%,或组织学上每单位面积有1/3以上的肝细胞脂肪变性时,称为脂肪肝。Р非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的定义Р非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史,肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。疾病谱随病程的进展表现不一,包括单纯脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。Р《2002非酒精性脂肪性肝病诊断标准草案》Р是一种与胰岛素抵抗( IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病(ALD)相似,但患者无过量饮酒史,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL) 、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌。Р《2010年非酒精性脂肪性肝病诊疗指南修订版》Р脂肪肝研究的里程碑Р肝细胞脂肪变和脂肪浸润最早仅是作为一种病理学改变,由Bowman(1842)通过尸体解剖嗜酒者肝脏标本而发现。?1962年Thaler在文献中开始描述非嗜酒者脂肪肝。?1979年有文献分别报道肥胖、糖尿病相关脂肪肝发生肝硬化。?Ludwig(1980)和Schaffner(1986)相继提出非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和NAFLD的概念。然而当时脂肪肝主要还是作为一种无关紧要的影像学表现见诸于B超和CT等检查结论之中,有关NASH/NAFLD的研究仍仅零星报道。?直到Day(1998)等发现NASH可并发进展性肝纤维化和肝硬化,NASH方得到学术界极大关注。?2002年以后逐渐认识到NAFLD的危害并不仅限于肝脏,其作为“危险因素”对代谢紊乱的促进作用不容低估,NAFLD可能是代谢综合征的重要组成之一。Р非酒精脂肪性肝病的指南Р意大利肝病学会非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2010)Р国外的指南
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