床边综合能力考核Р护理部Р床边综合能力考核Р床边综合能力考核是考核护士理论知识转化为实际工作能力的的载体,对护士综合工作能力的提高很有帮助,是我院护理管理人员经邵逸夫医院进修后逐渐完善起来的新项目。从对病史的采集、护理体检着手,要求护士系统地收集病人相关资料、汇报病史,运用护理程序的工作方法,找出该病人的护理要点,同时情景模拟突发病情变化或并发症的处理,加上相应专科护理操作演示等,重点考核护士的专科知识、操作技能、应急水平、交流沟通技巧、健康教育等综合能力,促进护士更好地提高。Р考核流程Р准备病例?汇报病史?护理评估、查体、操作?护理问题?健康教育?回答提问Р准备病例Р责任组内病人?能体现专科特色Р汇报病史Р一般情况?主诉?入院诊断?入院时病情?治疗?病情演变?护理问题及措施Р汇报病史Р(二)主诉、入院诊断:与医疗诊断一致,简洁、明确,以本科所查疾病叙述为主。Р汇报病史Р(三)入院时病情:入院时的生命体征,既往病史,症状体征、辅助检查(对于检查阴性的可一带而过,阳性的详细讲)Р汇报病史Р(四)入院后的治疗?护理级别,饮食,主要用药等Р汇报病史Р病情演变:经过治疗后现在的病情?①简明扼要?②突出重点?③不要把每天的情况一一陈述。
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