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护理床旁综合能力考核

上传者:qnrdwb |  格式:doc  |  页数:16 |  大小:60KB

文档介绍
作息规律。进行适当的体育运动,动作缓慢,防止出现体位性低血压。Р(5)减轻精神压力,保持心理平衡,保持心情愉悦。Р7.焦虑与剧烈疼痛造成的频死感有关。Р(1)心绞痛病人焦虑情绪多来自于对今后生活质量的担心,应予以充分理解并指导病人保持乐观、平和的心情,正确对待自己的病情。Р(2)告诉家属对病人要积极配合和支持,并创造一个良好的修养环境。Р(3)告诉患者保持良好稳定的情绪,有利于病情的恢复。切勿情绪激动,以免诱发心慌.Р 潜在并发症的观察内容及处理Р1、心肌梗死Р由于心绞痛发作时冠状动脉急性闭塞,引起心肌血流中断,会导致严重而持久的缺血性心肌坏死,相应的心肌因此出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。Р观察内容:Р应严密观察病人疼痛的性质、部位、持续时间,注意心率、心律、心电图的变化,密切监测血压、生命体征的变化。并注意观察用药后的效果。Р定时监测白细胞计数及血清心肌坏死标记物的变化。Р处理:Р休息:应绝对卧床休息,减少不良刺激。Р吸氧:给予间断或持续吸氧,可有效缓解心肌缺血缺氧的症状。Р解除疼痛:遵医嘱给予镇痛药物,并在用药后30min评价药物疗效。Р药物:阿司匹林,无禁忌证者给予口服水溶性阿司匹林或嚼服肠溶性阿司匹林,一般首次剂量达到150-300mg。Р2、严重心律失常Р观察内容:Р普通心电图有时很难捕捉到心律失常,动态心电图及心电监护多能提供心律失常的证据。因此对变异型心绞痛的患者初期要严密监测心电情况,早期发现恶性心律失常,及早处理,防止猝死的发生。Р密切监测血脂、血糖、血压的变化,如有异常,应及时通知主管医师,并遵医嘱给予相应的处理措施,以避免引起心律失常的诱发因素。Р处理::(1)嘱患者卧床休息,保持情绪稳定,以减少心肌耗氧量和对交感神经的刺激。Р (2)给予鼻导管吸氧,改善因心律失常引起的机体缺氧。Р (3)立即建立静脉通道,为用药、抢救做好准备。

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