垂直性斜视Р第三军医大学大坪医院?孙强Р抽象,难理解,接触少Р水平斜视的基础?垂直性肌肉的解剖?解剖与功能的关系?PARK’S三步法的应用?实践Р本次讨论重点Р垂直肌的解剖与功能的关系?如何诊断垂直性斜视?如何手术?举例(三例)Р一.定义Р出现垂直方向的眼位偏斜,又称为高低位、某眼上斜、下斜。Р三、临床特点Р1、眼位是上下斜,可伴有水平斜视;或水平斜视明显,伴有垂直性斜视;另可伴有旋转性斜视?2、头位:左右歪头,左右转脸,下颌上下抬。时间久可有脊柱、面部、颈部的变化?3、复视,可有视混淆、投射失误(初期)Р四、病因Р一般是上斜肌麻痹引起的(不全)。?一部分是斜肌、上下直肌附近牵拉、占位、痉挛(?Brown综合症、TAO、外伤、占位)?极少部分是先天性(双上转肌麻痹双下转肌麻痹)?DVD(有人认为是斜肌造成)Р五、解剖特点、功能Р了解解剖与功能的关系是诊断的基础。?垂直性斜视讲课的经验表明: 不懂解剖很难理解功能,不好诊断
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