第八版 卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 PPT课件

妇产科学Р《妇产科学》(第8版)?配套课件Р“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材?卫生部“十二五”规划教材?全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材? 全国高等学校教材?供基础、临床、预防、口腔医学类专业用Р3Р第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤?Ovarian Tumor & Tumor of the Fallopian TubeР4Р卵巢肿瘤Р卵巢是全身原发肿瘤类型最多的器官?分良性、交界性和恶性?卵巢恶性肿瘤是女性生殖系统常见的三大? 恶性肿瘤之一?发病逐年上升趋势?缺乏早期诊断的有效方法?致死率居妇科恶性肿瘤之首? 晚期病例疗效不佳? III期~IV期卵巢癌5年生存率<30%Р5Р第一节卵巢肿瘤概论Р第三十一章Р卵巢肿瘤与输卵管肿瘤Р6Р组织学分类Р分类方法多,最常用的是世界卫生组织的卵巢肿瘤组织学分类? (2003年制定)Р第一节概论Р分类Р比例Р上皮性肿瘤Р50%~70%Р生殖细胞肿瘤Р20%~40%Р特异性性索-间质肿瘤Р4.3%~6%Р恶性转移性肿瘤Р5%~10%Р9Р第一节概论Р临床表现Р良性肿瘤?生长缓慢,早期无症状,?增大后感腹胀不适,可扪及肿块?压迫症状:尿频、便秘等?体征:?妇检可及盆腔包块?囊性或实质性?光滑,无粘连,活动好Р恶性肿瘤?早期多无症状,出现症状时已属晚期:? 腹胀、腹块和腹水?晚期:疼痛,下肢浮肿,恶病质等?体征: ?实质或半实质肿块,不平整,固定?腹水?腹股沟、左锁骨上浅表淋巴结肿大Р10Р第一节概论Р并发症Р蒂扭转Р为妇科急腹症?蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成?诱发因素:? 体位改变? 妊娠期? 产褥期Р症状:一侧下腹剧痛,伴恶心? 呕吐,严重时休克?体征:附件包块,蒂部压痛,? 肌紧张?处理:急诊手术,肿块切除? 钳夹蒂前不可回复扭转