梁丽娜Р休克的监护Р----我们还能做得更好Р临床场景Р患者,男性,68岁。因发热、腹泻7天、加重伴心悸、气促入院,既往有COPD史20年、冠心病史15年。? 查体:神志模糊,面色苍白,BP 72 / 43mmHg,P144次/分,R42次/分,转入EICU。?诊断?治疗及监护?Р休克?Р休克!!Р内容Р病因与分类Р1Р诊断、治疗Р3Р病理生理、临床表现Р2Р病情评估Р4Р内容Р病因与分类Р1Р休克(shock)Р是机体受到强烈致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减、组织血液灌流不足引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群。Р充足的?血容量Р有效的?心搏出量Р适宜的周围?血管张力Р休克的分类Р休克分期Р特点:Р痉挛、缺血;毛细血管网关闭;?前阻力后阻力;动静短路开放;?少灌少流,微循环缺血。Р微循环收缩期(缺血缺氧期)
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