乳腺癌临床分期PPT课件

肿块?注:伴肿块的Paget病,按肿瘤大小分类。РT1肿瘤最大直径≤2 cm?T1mic微小浸润癌,最大直径≤0.1 cm?T1a>0.1 cm,≤0.5 cm?T1b>0.5 cm,≤1.0 cm?T1c>1.0 cm,≤2.0 cm?T2>2.0 cm,≤5.0 cm?T3>5.0 cmРT4不论肿瘤大小,直接侵犯胸壁(a)或皮肤(b)?T4a侵犯胸壁,不包括胸肌?T4b患侧乳腺皮肤水肿(包括桔皮样变),溃破或卫星结节?T4c T4a与T4b并存?T4d炎性乳腺癌??胸壁包括肋骨、肋间肌等,不包括胸肌。Р区域淋巴结(N)?临床?NX区域淋巴结无法评价(例如曾经切除)?N 0区域淋巴结无转移?N1同侧腋淋巴结转移,可活动?N2同侧转移性腋淋巴结固定;或互相融合;或缺乏同侧腋淋巴结转移临床证据,但有临床明显的同侧内乳淋巴结转移。?N2a同侧转移性腋淋巴结,互相融合或与其他组织固定。?N2b仅有临床同侧内乳淋巴结转移,而无腋淋巴结转移的临床证据。РPINM病理分类?原发肿瘤PT?PNX区域淋巴结无法评估(过去已切除,或未进行病理学检查)?PN0无组织学上区域淋巴结转移,未对孤立肿瘤细胞进一步检查(isolated tumor cell,ITC)?注:ITC定义为:单个肿瘤或小细胞簇但最大直径不超过0.2mm,通常需要免疫组织化学(immunuhis-to chemical,IHC)或分子生物学方法检查,HE染色证实。ITCs通常不表现恶性特征,如增生或间质反应。РPN0(i-)无组织学上的区域淋巴结转移,IHC阴性。?PN0(i+)无组织学上的区域淋巴结转移,但IHC阳性,IHC簇直径不超过0.2mm。?PN0(mol-)无组织学上的区域淋巴结转移,分子生物学方法测定阴性(RT-PCR)。?PN0(mol+)无组织学上的区域淋巴结转移,分子生物学方法测定阳性(RT-PCR)。