血液透析中低血压的处理Р内三科钱莹Р内容Р概念Р分类Р易发人群Р临床症状Р发生原因Р紧急处理措施Р预防Р透析低血压的概念Р透析低血压(IDH)是指平均动脉压比透析前下降>30mmHg(以上)或收缩压降至90mmHg以下。Р是血液透析过程中常见的一种并发症,其发生率约为20%~40%。Р平均动脉压=舒张压+1/3脉压差РIDH分类РHD低血压Р发作性低血压Р慢性持续性低血压РIDH分类Р患者基础血压正常或增高,在透析过程中收缩压下降30mmHg或平均动脉压<100mmHg,发生率为30%~40%。Р发作性低血压:Р老年Р心包疾病Р心律失常Р心功能不全Р透析间期体重?增加过多Р自主神经病变Р糖尿病Р易发生IDH的?危险人群РIDH临床症状Р早期症状Р打哈欠、乏力、?恶心、呕吐、?腹痛、便意感、?血压正常或稍有下降、?脉搏加快、头昏眼花、?出冷汗、后背发酸Р严重表现Р呼吸困难、黑朦、?胸痛、腹痛、?四肢某部或多部肌肉抽筋?心绞痛发作、?一过性意识丧失、?心律失常、死亡
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