DRGS病历首页数据与主要诊断幻灯片

病历首页数据与主要诊断Р北京市医院管理研究所DRGs课题组? 焦建军? 2011.9Р北京市医院管理研究所Р个人简介Р副研究员?北京医科大学医疗系?心脏外科临床工作13年?北大医院病案统计编目室管理工作13年?北京医院协会病案管理委员会副主任委员?北京市医院管理研究所DRGs项目组专家?联系电话:13701328172Р北京市医院管理研究所Р前言РDRGs分组对于疾病主要诊断的选择要求很高,因为在DRGs分组中,主要诊断是分组的最基础数据。主要诊断选择的正确与否,直接影响到DRGs分组结果,继而对医院绩效评估造成很大影响?同时手术、操作也会影响到DRGs分组?诊疗信息是通过疾病分类和手术操作分类(编码)是DRGs分组的主要依据Р北京市医院管理研究所Р规范住院病案首页填报工作Р北京市医院管理研究所Р病案首页内容的三个部分及常见问题:Р病人的基本情况:或称为病人的基本信息。Р医疗信息:主要为诊断及手术操作。Р重要的统计和管理信息:主要为财务数据及管理项目指标Р北京市医院管理研究所Р病案首页内容的三个部分及常见问题Р1Р漏项Р缺项Р填写不准确Р2Р主要诊断的准确选择Р其他诊断漏填? ?手术及操作项目漏填漏项? ?诊断及手术操作的正确编码Р3Р医师签名、科室及亚科代码漏项、缺项、填写不准确Р其它管理项目漏填、不准确等Р北京市医院管理研究所Р病案首页内容的三个部分及常见问题Р1Р漏项Р缺项Р填写不准确Р2Р主要诊断的准确选择Р其他诊断漏填? ?手术及操作项目漏填漏项? ?诊断及手术操作的正确编码Р3Р医师签名、科室及亚科漏项、缺项、填写不准确Р其它管理项目漏填、不准确等Р北京市医院管理研究所