念РDRGs中文名:疾病诊断相关分组?以病例的诊断、手术/操作为依据,综合考虑病人的年龄、并发症/伴随症、治疗方式、病症严重程度及转归等因素,将临床过程相近、卫生资源消耗相同的疾病分成若干个相关组?目前分组600余个РDRGs分类流程Р首页РICD-10诊断分类分为25MDCРICD-9手术РDRS手术组РDRG内科组РDRG操作组Р年龄/严重并发症/并发症Р没有手术和操作РICD-9操作РMDC与DRGs的关系РMDC:主要疾病分类?DRGs包含25个MDC,不同的MDC反映了不同的专业?综合医院的基本职能应涵盖20个MDC?在某个MDC上没有病例,认为出现“缺失专业”?某MDC的能力指数在所有医院排名的后5位,认为出现“低分专业”?没有专业缺失,各MDC的能力指数没有出现“低分”的情况,认为该综合医院技术力量较为全面。РBJ-DRGs的命名及其含义Р评估内容和指标Р评估内容Р相应指标Р1. 医疗服务的广度РDRG组数Р2. 整体技术难度Р病例组合指数值(CMI值)Р3. 同类疾病的治疗费用Р费用消耗指数Р4. 同类疾病的治疗时间Р时间消耗指数Р5. 医疗服务质量Р低风险和中低风险病例住院死亡率Р6. 综合医院技术全面性的测评Р缺失专业和低分专业数量Р评估内容和指标Р评估内容Р相应指标Р7. 医院危重病例救治能力评价Р7-1 病例类型Р心肌梗塞、中风伴严重合并症、上消化道出血、多发性创伤Р7-2 疾病转归Р转院率、非医嘱出院率、转社区机构率、回原住地率和死亡率;转院率+死亡率构建“未救治率”Р7-3 综合评分Р以“回原住地率”作为正向指标;同时结合负向指标“未救治率”进行双向综合评分Р7-4 能力变化Р涉及心、脑血管意外、创伤和急重症抢救学科四类疾病的35个DRG组的数据逐年追踪监测РDRGs运用的三个基本前提条件Р标准统一?的数据Р优质的?数据Р完备的信?息系统做?支撑
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