栓塞的准确性和可控性大大增强,成为革命性的临床治疗方法。РTAE在介入放射学中的作用就象结扎术和切除术在外科的作用一样重要。РTAE简介Р二、TAE的治疗机制Р 栓塞物质经导管注入到血管内,随之,血管被栓塞,进而会对靶血管、靶器官和局部学流动力学造成不同程度的影响。РTAE的适应症和禁忌症Р一、适应症? 1、用于异常血液动流学的纠正或恢复? (1)AVM 包括脑、脊髓、颌面部、肾、肺、肝、盆腔、四肢等部位的AVM ? (2)动静脉瘘最常见的有颈内动脉海绵窦瘘、肝癌合并肝动脉-门静脉瘘等。通常通过栓塞瘘的动脉端可达到根治的目的。 ? (3)静脉曲张主要有食管胃底静脉曲张和精索静脉曲张。 ? (4)填塞异常血管腔利用栓子填入动脉瘤腔内并促使其血栓形成而使动脉瘤闭塞,主要是囊状动脉瘤,特别是发生在脑底动脉环者。РTAE的适应症和禁忌症Р一、适应症Р2、用于止血? ? 特别是动脉性出血,如外伤性盆腔和内脏出血,泌尿系统出血,消化道出血,严重鼻衄和颌面部出血、大咯血、手术后所发生的内出血等。静脉性出血主要为保守治疗无效的食管静脉曲张出血,РTAE的适应症和禁忌症Р一、适应症Р3、用于血流重新再分布 ? 对正常的动脉血供进行栓塞,使之血供由其它动脉供给,而达到某种治疗目的。栓塞的前提是不能造成被栓塞血管供养器官的缺血性坏死。РTAE的适应症和禁忌症Р一、适应症Р4、用于治疗肿瘤? ? 恶性肿瘤适合于栓塞治疗的主要有:肝癌、多血性肝转移瘤、肾癌、肾上腺癌、盆腔内各种富血性恶性肿瘤、颌面部恶性肿瘤、四肢、脊柱及骨盆恶性肿瘤等。对恶性肿瘤的栓塞常常与化疗药物的局部灌注结合进行,特别是使用碘油化疗乳剂,称之为化疗性栓塞。良性肿瘤适合于栓塞治疗的有:脑膜瘤、鼻咽血管纤维瘤、肾脏平滑肌脂肪瘤、骨巨细胞瘤、椎体血管瘤、症状性子宫肌瘤、肝血管瘤等。部分患者经栓塞后可以根治,也可作为术前辅助性栓塞治疗。
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