急性脑梗死的溶栓?及抗栓治疗Р三峡大学第一临床医学院?神经内科Р流行现状Р全国每年新发脑卒中约200万人:每年死于脑血管病约150万人? 存活患者中,致残者约占40%。30天和5年的死亡率分别为17%和40%。?全国每年用于治疗脑血管病的费用估计要在100亿元以上? 脑梗死约占全部脑血管病的70%Р脑卒中危险因素Р不能干预的因素:性别、年龄、人种、种族、镰状细胞病、纤维肌性发育不良和遗传?能改变的因素:? 1.个体不良生活方式:吸烟、饮酒、少运动、肥胖、饮食结构不合理;? 2.高血压、糖尿病、心脏病、高胆醇血症、颈动脉狭窄、高同型半胱氨酸血症、偏头痛史和口服避孕药等Р动脉粥样硬化形成Р危险因素Р 吸烟? 高血压? 高脂血症? 其他?(糖尿病, 凝血功能异常,?高半胱氨酸血症等。)Р脂质斑块Р动脉粥样硬化斑块Р1Р动脉粥样硬化血栓形成: 病理过程Р阻塞Р急性事件Р栓塞Р慢性缺血Р动脉粥样?硬化斑块Р斑块产生裂隙或完全破裂Р血栓与粥?样斑块融合Р血栓脱落Р稳定性斑块Р血栓形成Р特异性治疗Р特异性治疗Р改善脑?血循环Р神经保护Р中医中药Р其他疗法Р溶栓Р抗血小板Р改善脑?血循环Р扩张血管Р扩容Р抗凝Р降纤Р临床应用研究较多且取得较大进展Р溶栓治疗: rt-PA .UK?降纤治疗: 东菱迪夫、降纤酶?抗凝治疗: 速碧林、华法令?抗血小板治疗: 阿斯匹林、抵克立得/波立维
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