缺血性脑卒中诊治指南。?建立规范化的急性脑梗死诊疗临床路径。Р规范Р对每一个溶栓病人均建立规范化的急性脑梗死溶栓治疗记录表,并每一个对溶栓病人进行病历回顾。Р培训Р培训医务人员掌握脑梗死的诊疗常规及各种神经功能评分的标准,全面系统地掌握溶栓操作常规。Р急性脑梗死规范化诊疗Р溶栓讲座:1.溶栓指南.ppt。 2.急性脑梗塞静脉溶.ppt。3.NIHSS评分.ppt。4.卒中大会内科诊治进展.ppt。Р急性脑梗死规范化诊疗Р临床路径:1. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010.doc?2. 脑梗死溶栓路径.doc。3. 脑梗死非溶栓路径.docР病例回顾:1.溶栓回顾(王金玲14-5-12).ppt 。2.溶栓回顾(张术花14-5-7).pptР急性脑梗死的诊疗流程Р第四步,能否进行溶栓治疗?Р第三步,卒中严重程度?Р第二步,是否为缺血脑卒中?Р第一步,是否为脑卒中?Р第五步:病因分型?Р参考TOAST标准Р核对适应症和禁忌症Р根据NIHSS量表评分判断Р脑CT/MRI排除出血性卒中Р排除非血管性脑部病变Р对门诊及住院病人进行溶栓治疗的宣传,使患者在发病后尽早到达医院。Р我们科与急诊科积极配合,如急诊科发现溶栓时间窗内的脑卒中病人,电话通知我科,我科立即派二线大夫到达急诊科,现场评估,陪同检查,以节约时间。Р我科建立有亚监护溶栓病房,配备溶栓急救箱,全体医护人员均经过多次培训,在病人到达病房后,能在最短时间内给予评估及治疗。Р院前急救Р溶栓病房Р院内急诊Р急性脑梗死绿色通道的建立Р缩短发病到就诊时间Р缩短DNT时间Р全面提高医疗质量Р神经内科医师24小时全天候应诊,急诊科随叫随到。Р值班实行一、二线医师双班制,全程陪同检查。Р设立溶栓急救箱,溶栓药物可以先使用,后交费。Р与急诊科、功能科、神经外科协同作战。Р我科绿色通道的特点Р急性脑梗死绿色通道的建立Р急性脑梗死绿色通道的建立
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