课件会阴阻滞麻醉幻灯片

Р第一章Р4Р2Р阴部神经阻滞麻醉Р1Р神经阻滞Р绵阳市第三人民医院The third Hospiatal of MIANYANGР阴部神经阻滞麻醉在产科领域中应用广泛,近年来逐渐代替了阴部局部浸润麻醉,此项新技术给广大孕产妇带来了福音,减轻了产痛及会阴撕裂伤的机会,减少了会阴侧切缝合术及阴道助产术等手术给患者带来的疼痛及产后会阴痛,大大减轻、解除了广大孕产妇分娩时的痛苦。Р第二章Р6Р1Р剖面图Р2Р阴部神经解剖关系Р绵阳市第三人民医院The third Hospiatal of MIANYANGР骨盆Р盆底的神经解剖Р第二章Р7Р2Р2Р阴部神经解剖关系Р绵阳市第三人民医院The third Hospiatal of MIANYANGР解剖关系Р主要支配外阴及会阴部? 外阴部神经主要由阴部神经支配,它由S2~4神经前支组成,在坐骨节内侧下方分成三支,即痔下神经、阴蒂背神经、会阴神经,分别支配肛门周围、会阴、阴唇、阴蒂。? 会阴神经分布于会阴深浅横肌、球海绵体肌、坐骨海绵体肌及外阴和会阴部的皮肤,术者应牢记阴部神经常有阴部动脉和静脉密切伴行。?阻滞阴部神经的重要标志为坐骨棘和骶棘韧带Р阴部神经Р过渡页Р过渡页Р阴部神经阻滞方法及药物选择Р8Р3Р绵阳市第三人民医院The third Hospiatal of MIANYANGР第三章Р9Р1Р3Р阴部神经阻滞?方法及药物选择Р绵阳市第三人民医院The third Hospiatal of MIANYANGР方法介绍Р方法一:经阴道途径Р取膀胱截石位,阻滞针长12.5 cm与含有局部麻醉药液的20 ml注射器相连接,阻滞左侧时,左手食指和中指伸入阴道扪及坐骨棘区域,针头通过阴道壁直接推进到坐骨棘后方约1.5 cm,针头穿过骶棘韧带时有突破感,其前方即为阴部神经,穿刺成功,抽吸无回血后注入2%利多卡因10 ml,对侧同法操作。