血液净化技术概念、原理、适应症

method that help to clear harmful substances away from blood through a purification devices outside the body.Р血液净化技术Р血液净化疗法(Blood purification)?利用体外技术分离置换血液成分?清除血液中的“毒性”物质?必要时可补充所需血液成分?包括了一组原理不同的治疗技术Р基本原理Р弥散对流超滤吸附Р血液净化方法Р血液透析:常规血液透析(HD)、血液透析滤过(HDF)、血液滤过(HF)、联机血液透析滤过(HDF on-line)、?腹膜透析(PD)?血液灌流(HP)?连续性血液净化(CBP):连续肾脏替代治疗(CRRT): CVVH系列及缓慢持续透析(SLEED)?血浆净化疗法:一次分离法血浆置换(PE)、二次分离法血浆置换(DFPP) 、免疫吸附(IA)?……Р血液净化的目的? 清除血液中的有害物质。? 不同的净化模式清除原理不同,主要有:? 弥散、对流、分离及吸附? 不同物质被清除的方式也不同,小分子物质弥散效果好,中大分子物质则以对流及吸附效果好。? 根据不同的临床需要,甚至在病情的不同阶段,选择恰当的治疗模式。Р血液透析(HD)Р原理:?利用弥散清除溶质?利用超滤清除水分?能够快速纠正电解质以及酸碱平衡的紊乱Р溶质依浓度梯度通过半透膜向透析液弥散Р血液透析-发展历史Р历史学家称最早的透析是在古罗马皇帝的浴池。蒸气浴治疗“dropsy”(浮肿而死)。?1854年,苏格兰的化学家ThomasGraham利用牛的膀胱膜做为过滤分子的膜。?1943年,被公认为现代透析机之父是荷兰Groningen大学的年轻医生William Kolff。他制造了第一个现代鼓膜透析机。?20世纪60年代,e Schreiner医生开始为肾衰竭病人提供长期的透析治疗。