噎食护理查房Р神内任晓兰Р.Р内容提要Р一、噎食相关知识?1.概念?2.好发原因?3.表现?4.急救方法?5.预防措施?二、病例汇报?三、护理诊断/护理问题?四、护理措施Р1.噎食的概念Р食物团块完全堵塞声门或气管引起的窒息,俗称“噎食”,是老年人猝死的常见原因之一。阻塞气管的食物常见的有肉类、地瓜、汤圆、包子、豆子、花生、瓜子、纽扣等。有80%的人噎食发生在家中,病情急重。抢救噎食能否成功,关键在于是否及时识别诊断,有否分秒必争地进行就地抢救。如抢救得当,可使50%的病人脱离危险。Р咽部解剖图Р2.噎食好发原因Р一、咀嚼功能不良,大块食物尤其是肉类,不容易被嚼碎。?二、在饮酒过量时,容易失去自控能力。?三、老年人患食管病者较多,加上进餐时情绪激动,容易引起食管痉挛。?四、老年人的脑血管病变发生率高,咽反射迟钝,容易造成吞咽动作不协调而噎食。Р2.噎食好发原因Р四、①三叉神经为混合神经,主要支配面部感觉和咀嚼肌运动,检查咀嚼肌运动时首先检查是否有颞肌、咬肌萎缩。?②舌下神经为运动性神经,常与舌咽神经、迷走神经一起引起真球性麻痹(一侧或双侧舌咽、迷走神经下运动神经元损害引起唇、腭、舌和声带麻痹或肌肉本身的无力)。?③肌力差:肌力的分级。Р3.噎食的表现Р1、进食时突然不能说话,并出现窒息的痛苦表情(呼吸窘迫、皮肤发紫;双眼直瞪、双手乱抓或抽搐).?2、患者通常用手按住颈部或胸前,并用手指口腔。?3、如为部分气道阻塞,可出现剧烈的咳嗽,咳嗽间歇有哮鸣音。?4. 严重者可迅速出现昏迷、四肢发凉、呼吸心跳停止。
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