围、胸围、臀围、血压及外周血管情况, 做好相应的准备工作。?根据世界卫生组织( WHO ) 1 9 8 9年肥胖划分标准, B MI ≥4 0k g / m 2 为Ⅲ度肥胖, 3 5 . 0k g/ m 2 ~3 9 . 9k g / m 2 为Ⅱ度肥胖, 3 0 . 0k g / m 2 ~3 4 . 9k g/ m 2 为Ⅰ度肥胖, 2 5 . 0k g / m 2 ~2 9 . 5k g / m 2 为超重。Р心理护理Р术前普遍存在紧张、焦虑等不良情绪, 要由于对手术的认知程度不够、对手术风险的恐惧、对术后恢复的担忧以及家庭经济状况等, 医护人员应多与病人沟通联系, 耐心细致的讲解手术的具体流程, 术中及术后风险及并发症, 同时讲解相关手术成功案例, 增加病人战胜疾病的信心。Р手术前准备Р饮食准备: 术前指导病人选择营养丰富、高热量、营养丰富易消化的食物, 术前一日进流食, 术前 1 2h 禁食、 8h 禁水。?皮肤准备: 皮肤准备是预防切口感染的重要措施, 腹腔镜主要通过脐孔进入体内, 要求对脐内的污垢重点清理, 以达到预防感染的目的; ?辅助检查: 肥胖症病人多伴有高血压、糖尿病、卒中、骨关节炎和睡眠窒息等全身性疾病, 术前完善实验室检查和心血管、胸部正位片、双踝双膝关节正侧位片、超声等各种检查, 行上消化道加肠碘水造影检查,了解胃的形态及功能状况。Р出院?指导Р饮食指导:指导病人适当补充维生素及矿物质, 防止营养不良的发生。Р定期复查监测体重, 若有不适, 及时就诊。Р运动指导适当有氧运动, 劳逸结合。Р监测血糖在术后最初几周中, 必须密切监测病人有无脱水, 有脱水时可表现为便秘, 瞌睡和头晕, 避免低血糖的出现。Р心理辅导肥胖病人容易受到偏见和歧视, 所以应给予最大程度的同情和关怀, 帮助其减轻被拒绝感和羞耻感, 维护其隐私、自尊, 建立自信。Р第四幕——出院