腰椎爆裂性骨折护理查房1 【PPT课件】

清,精神可,体温:37.3℃脉搏:76次/分呼吸:20次/分血压:136/88mmHg,腰背部肿胀,压痛,腰1棘突压痛明显,双下肢肌力V级,感觉正常,肌张力正常,提睾反射及膝踝反射正常。?既往史:否认手术史、否认药物过敏史、否认其他疾病史、否认吸烟史?辅助检查:CT:腰1椎体爆裂性骨折?初步诊断: 腰1椎体爆裂性骨折Р病情介绍Р入院后予积极止血、消肿止痛等对症治疗,15:00尿潴留予留置尿管。完善各项检查。Р2017年6月4日患者在全麻下行腰1椎体爆裂性骨折后路椎弓根螺钉固定撑开复位术,手术顺利。术后返回病房,伤口敷料干燥,伤口引流管通畅,左/右各引出约80/90ml血性液体,双下肢血供活动好,无麻木.镇痛泵放置妥当通畅,留置尿管通畅色清。医嘱给予吸氧、心电监护,抗感染、止血、消肿、促进骨折愈合等补液治疗。Р于6月6日停心电监护,停吸氧。拔除伤口引流管。于6月10日上午拔除尿管。于6.21伤口间断拆线,于6.28拆线完毕。现为术后50天,腰背部胀痛0分,伤口干燥,刀疤平整已拆线,双下肢血供活动好,无麻木。复查X片提示腰1椎体高度恢复良好,Р生化检查Р日期Р白细胞(3.5-9.5*109/L)Р谷丙转氨酶?(9-50U/L)Р谷草转氨酶(15-40U/L)Р肌酸激酶(38-174U/L)РD-二聚体?(µg/L)Р6-3Р14.4Р正常Р正常Р472Р2380Р6-5Р11.5Р正常Р正常Р/Р2190Р6-8Р正常Р211.9Р127.6Р/Р3920Р6-14Р12.2Р79.2Р26.2Р/Р3590Р7-8Р/Р190.7Р82.2Р31Р/Р7-13Р正常Р92.3Р正常Р/Р890Р腰椎爆裂性骨折通常为来自脊柱前后、侧方巨大暴力导致脊柱骨折合并有椎管狭窄、占位及椎体滑脱。可伴有脊髓损伤及神经受损症状。Р腰椎爆裂性骨折Р交通事故Р工伤Р运动误伤Р病理性损伤Р损伤原因