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腰椎压缩性骨折护理查房

上传者:业精于勤 |  格式:ppt  |  页数:32 |  大小:1411KB

文档介绍
右侧腰肌及右胁肋部压痛阳性,跟臀试验阴性,坐骨神经线路压痛阴性,待完善相关检查进一步明确。病情介绍腰椎 MRI 示( 7月 19日) : 1.腰椎骨质疏松, T11 新鲜压缩性骨折, T8-10 、 T12 、 L1椎体陈旧性骨折,胸腰段脊柱后凸明显。 2. 腰椎退变,骨质增生, L4/5 、 L5/S1 椎间盘向周围轻度膨出,相应硬膜囊轻度受压。诊断: 1.T11 椎体新鲜压缩性骨折:患者老年女性,突发腰痛伴活动受限 1周,查体:腰僵, L3-S1 棘突下压痛阳性,右侧腰肌及右胁肋部压痛阳性,跟臀试验阴性,坐骨神经线路压痛阴性。结合腰椎 MRI ,诊断明确。 2. 多发胸腰椎体陈旧性骨折:患者老年女性,突发腰痛伴活动受限 1周,查体:腰僵, L3-S1 棘突下压痛阳性,右侧腰肌及右胁肋部压痛阳性,跟臀试验阴性,坐骨神经线路压痛阴性。结合腰椎 MRI ,诊断明确。 3. 骨质疏松症:患者老年女性,有多发胸腰椎体骨折,结合腰椎 MRI ,可诊此。诊疗计划: 1.继续予针刺、电针、红外线、拔火罐、中药熏洗、腰部牵引、腰椎间盘突出推拿治疗等专科治疗; 2.患者多发胸腰椎骨折,且 T11 新鲜压缩性骨折,建议患者行经皮椎体成形术治疗,患者拒绝,要求保守治疗,告知保守治疗效果欠佳,所需时间较长,患者表示知情理解,治疗暂不变; 3.嘱患者制动,卧床休息; 4.患者腰背痛,放射至两胁肋部疼痛,必要时予神经阻滞治疗; 5.根据病情变化进一步调整。概述损伤原因治疗方法护理问题健康宣教概述胸腰椎压缩性骨折胸腰椎压缩性骨折,一般是指前驱伤力造成椎体前半部分(前柱)压缩,脊柱后部分的椎弓(后柱)正常,少数有牵拉伤力损伤。椎体通常楔形变,是脊柱骨折中较多见的损伤类型。临床多以第 1,2 腰椎最为多见,老年人由于骨质疏松的缘故,发生率更高。解剖结构解剖结构七个突起一个椎孔压缩性骨折

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