第十五章周围神经疾病РDiseases of the Peripheral NervesР本章重点Р1. 周围神经的基本病变类型?2. 三叉神经痛临床表现&治疗?3. 特发性面神经麻痹的临床特点&治疗?4. Guillain-Barré综合征的临床表现\辅助检查? \诊断&鉴别诊断\治疗?5. 慢性GBS的概念\临床特点&治疗Р第一节概述Р脊神经(spinal nerves)? 颅神经(cranial nerves, Ⅲ~Ⅻ)(除嗅神经和视神经)?自主神经及其神经节Р组成Р概念Р周围神经?①感觉传入神经根: 脊神经后根、后根神经节和? 脑神经神经节构成? 中枢支进入脊髓在后角、后索和三叉神经脊束核交换神经元? 后根神经节周围支终止于皮肤、关节、肌腱&内脏?②运动传出神经根: 脊髓前角和侧角发出脊神经? 前根, 脑干运动核发出脑神经? 终止于肌纤维或交感和副交感神经节Р1. 解剖Р解剖&生理Р周围神经有神经束膜和神经外膜保护, 有丰富的? 滋养动脉交通支? 神经内膜有毛细血管丛供给营养? 内皮紧密连接构成血-神经屏障, 神经根和神经节? 无此屏障, 免疫性和中毒性疾病易侵犯这些部位Р甲苯胺蓝染色Р1. 解剖Р解剖&生理Р脑神经和脊神经通过蛛网膜下腔段缺乏神经外膜,? 易受到CSF中物质影响Р有髓纤维轴索包绕髓鞘, 由Schwann? 细胞及其细胞膜构成? 髓鞘形成节段性结构Ranvier结? 神经冲动在Ranvier结呈跳跃性传布Р无髓神经纤维发自后根和自主神经神经节Р轴索Р髓鞘Р解剖&生理Р2. 生理Р结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮、类风湿性? 关节炎和硬皮病等Р艾滋病、麻风病、莱姆病、白喉和败血症等Р病因&发病机制Р1. 病因Р(4) 传染性&肉芽肿性Р(5) 血管炎性
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