脏病→左心衰竭?2.脑?脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作,出现头痛、头胀、头晕、失语、肢体瘫痪甚至意识障碍等。Р子情景一老年人高血压的预防与照护Р二、临床表现?(三)并发症?3.肾?长期高血压→肾功能减退:多尿、夜尿增多、蛋白尿、等渗尿,晚期出现氮质血症及尿毒症。?4.眼?级视网膜动脉痉挛、变细、反光增强;?视网膜动脉狭窄,动脉交叉压迫;?在上述血管病变的基础上有眼底出血、棉絮状渗出;?出血或渗出伴视神经盘水肿。Р子情景一老年人高血压的预防与照护Р二、临床表现?(三)并发症?5.血管?除心、脑、肾血管病变外,严重高血压可使主动脉夹层并破裂,是猝死的原因之一。?(四)高血压急症?1.高血压危象:以收缩压升高为主,可达260mmHg以上,患者出现头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视力模糊等严重症状。Р子情景一老年人高血压的预防与照护Р二、临床表现?(四)高血压急症?2.高血压脑病?血压升高→急性血液循环障碍→脑水肿和颅内压升高:剧烈头痛、呕吐、神志改变、重者抽搐、癫痫样发作甚至昏迷。?3.恶性或极进性高血压?(五)老年人高血压特点?(1)收缩压升高较多?(2)高血压并发症多?(3)病死率高,以脑卒中多见Р子情景一老年人高血压的预防与照护Р三、治疗原则?(四)药物治疗:中重度高血压和原发性高血压患者应遵循长期服药的原则?1.利尿剂?2.钙通道阻滞剂?3.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)?4.β受体阻滞剂?四、预防措施(重点)?(一)劳逸结合,适当锻炼?(二)饮食调节Р子情景一老年人高血压的预防与照护Р四、预防措施(重点)?(二)饮食调节?1.限制钠摄入:坚持长期低盐饮食。食盐6g/d左右?2.增加钾盐摄入?3.减少饮酒或戒酒?4.减轻体重?5.预防便秘?(三)对疾病做到早发现、早诊断、早治疗?五、照护保健(重点)?(一)生活照护?1.合理饮食
全文预览
