因分析Р3.消化道出血:? 主要原因:①外地患者多,一路坐车颠簸、晕车及闻到特殊的药物气味等易诱发呕吐、呕血。②患者心理紧张,饮水过少易诱发便秘,用力排便时粪便擦伤肠粘膜下血管导致出血。Р原因分析Р4. 低血糖虚脱:? 主要原因:①门诊就诊患者多数要做各项检查,如B型超声、纤维镜等都要求患者空腹,面对陌生的环境,长时间等候,对疾病的担心,空腹、降糖药使用过量或用降糖药后(尤其皮下注射大量胰岛素后)未及时进食。②腹泻、慢性消耗性疾病及严重贫血病人在卫生间很易发生体位性低血压、低血糖虚脱。Р原因分析Р原因分析Р5. 其他急症:? 部分就诊患者病情变化的随机性大,可预见性差,如癫痫发作、高血压危象、急性心梗死等。癫痫或高血压心脏病患者,对就诊环境产生的精神紧张、恐惧、内分泌紊乱及途中受到的寒冷刺激、疲劳过度等都可诱发急症Р1. 预检及分诊? 预检、分诊应由业务素质高、责任心强的护师承担,正确评估病情;对易发生病情变化疾病的患者由护士或家属陪同并优先安排就诊,对病情急重患者送急诊科处理。同时相应增加预检、分诊护士的数量,做到及时、准确分诊。Р就诊流程环节管理Р就诊流程环节管理Р2. 导诊及巡诊? 导诊护士要主动巡察门诊患者需求并提供帮助,行动不便患者提供轮椅护送。对门诊病人要做到心中有数,要有“察言观色”的能力[2] 。做好日常健康宣教,设置安全温馨提示牌。Р就诊流程环节管理Р3. 挂号? 开展持卡挂号、指纹验证挂号,电话及网上预约挂号等自动挂号信息化管理,减少挂号排队,避免身体虚弱患者排队,发现病情较重者应优先安排就诊再补挂号。指导病人根据自己的病情选择相应科室就诊,避免盲目排队及挂错号。挂号窗口应准备免费的糖果,指导低血糖先兆者及时补充能量。Р就诊流程环节管理Р4.候诊及候检? 诊室护士应加强巡视、促进沟通,了解患者的需求,必要时提供帮助。改善候诊环境,为身体虚弱患者准备躺椅。
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