发热,神志不清,妄见妄言;?少阳厥——暴聋,颊肿而热,胁痛,两腿不能运动; ?太阴厥——肚腹胀满,大便不爽,不思饮食,食则呕吐,? 不能安卧;?少阴厥——口干,小便赤色,腹满,心痛;?厥阴厥——小腹肿痛,上腹胀满,二便不利,喜屈膝而睡,? 前阴萎缩而肿,足胫内侧发热。Р(二)《伤寒论》、《金匮要略》认为厥以? 手足逆冷为主?(三)《诸病源候论》对尸厥进行描述?“其状如死,犹微有息而不恒,脉尚动而形无知也”。并探讨其病机是“阴阳离居,营卫不通,真气厥乱,客邪乘之”。?(四)宋《卫生宝鉴·厥逆》初步提出内伤杂病与外感病的厥之不同点。?(五)明代《医学人门·外感寒暑》首先明确区分外感发厥与内伤杂病厥证。?(六)《景岳全书·厥逆》提出以虚实论治厥证,切中临床。?此后医家对厥证的理论不断充实、完善和系统化,提出了气、血、痰、食、暑、尸、酒、蛔等厥,并以此作为辨证的重要依据,指导临床治疗。Р三、讨论范围?鉴于厥的含义较多,本节厥证所讨论的范围是以内伤杂病中具有突然发生的一时性昏倒不知人事为主症,或伴有四肢逆冷表现的病证。至于外感病中以手足逆冷为主,不一定伴有神志改变的发厥,以及后世列为中风范畴之“大厥”,均不属本节之讨论范围。暑厥系由感受暑热之邪而发病,本节亦不作讨论。?(一)本篇重点讨论气厥、血厥、痰厥;?(二)与西医学中的晕厥相似。如癔病性晕厥、心源性、脑源性、失血失水性及低血糖等所致的晕厥。Р【病因病机】Р厥证的病因主要有情志内伤、体虚劳倦、亡血失津、饮食不节等方面。?病机主要是气机突然逆乱,升降乖戾,气血阴阳不相顺接。Р情志内伤?体虚劳倦?亡血失津Р饮食不节Р气血逆乱Р阴阳气血亏耗Р气随血脱?阳随阴消Р气机不畅Р气血阴阳?不相顺接Р一、病因Р二、病机Р厥证的病机主要是气机突然逆乱,? 升降乖戾,气血阴阳不相顺接。?《景岳全书·厥逆》说:“厥者尽也,逆者乱也,即气血败乱之谓也。”
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