感组织被牵引或移位多见于颅内肿瘤、颅内? 血肿、脑积水、低颅压等?3.颅内外感觉组织炎症如脑膜刺激征?4.颅外肌肉的收缩紧张性头痛?5.传导痛觉的颅神经直接受损或炎症?6.眼、耳、鼻、牙齿病变的扩散等?7.高级神经活动障碍见于神经症和重症精神病Р头疼的分类?(2005年5月国际头痛疾病分类第二版第一次修订本)?1.原发性头痛?1.1偏头痛?1.2紧张性头痛?1.3丛集性头痛和其他三叉自主神经头痛?1.4其他原发性头痛?2.继发性头痛?2.1头颈部外伤引起的头痛?2.2头颈部血管性病变引起的头痛?2.3非血管性颅内疾病引起的头痛?2.4某一物质或某一物质戒断引起的头痛?2.5感染引起的头痛?2.6内环境紊乱引起的头痛?2.7头颅、颈、眼、耳、鼻、鼻窦、牙齿、口或其他颜面部结构病变引起的头痛或面痛?2.8精神疾病引起的头痛?2.9颅神经痛、中枢和原发性面痛和其他头痛Р一. 偏头痛Р偏头痛是临床常见的原发性头疼,其特征是发作性、多为偏侧、中重度、波动样头疼,一般持续4-72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重偏头痛,安静环境、休息可缓解头疼。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病,患病率为5%—10%。Р常见偏头痛诊断标准Р无先兆偏头痛诊断标准?A. 至少有5次发作符合B~D项标准;?B. 头痛发作持续时间为4~72小时;?C. 头痛至少具有下列特点中的两项? 1. 单侧性 2. 搏动性? 3. 中度或重度疼痛? 4. 头痛因爬楼梯或其他类似体力活动而加重?D. 头痛间期至少具有下列中的一项? 1. 恶心和(或)呕吐 2. 畏光和怕声?E. 不能归因于其他疾病Р伴典型先兆的偏头痛性头疼和慢性偏头痛诊断标准Р偏头痛的治疗Р一般治疗? 1. 避免过度疲劳和精神紧张,保持安静,卧床? 休息;? 2. 避免声光刺激;? 3. 节制饮食,不吃刺激性食物;? 4. 戒烟戒酒等。
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