疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害,是个体身心受到侵害的危害警告,常伴有生理、行为和情绪反应,是一种身心不舒适的感觉Р老年慢性疼痛发生率为25%一50%,其中45%一80%疼痛症状明显者需要接受长期的治疗和护理。疼痛护理是疼痛诊疗专业的重要组成,在疼痛诊疗中具有独特的作用。近几年来,疼痛护理越来越被重视和关注,疼痛已被作为“第五生命体征”来评估与处理。Р长期疼痛会影响老年人的情绪和活动能力,导致自理能力下降,社会交往减少,易产生孤独感并可导致严重的抑郁症,疼痛所致的活动减少,又可引起食欲减退,导致营养不良,对疾病的抵抗力下降等,进而造成病人认知和感觉功能受损、抑郁,或者认为衰老过程中必须忍受疼痛,往往不能或不愿主诉疼痛,尤其是认知功能损害者即便主诉疼痛亦可能不被相信。Р1.老年病人常有多种疾病同时并存,所以其中任何一种疾病都可以解释老年病人的症状。?2.老年病人的反应不敏感,而且他们的精神因素也起很大的作用。所以,他们有时会较少地诉说疼痛感觉和影响疼痛的因素?3.有些疾病的隐袭性可延误诊治,如风湿性多肌痛,不典型的心绞痛。?4.老年病人的疼痛由不可治愈性疾病引起的较为多见,如晚期癌症。Р1.社会环境因素Р2.心理因素(情境、负性情绪、注意力、意志、态度)Р负性情绪老年人的疼痛经常与焦虑、恐惧、抑郁、沮丧等负性情绪相关联。故有人主张疼痛不是一般感觉,而是一种复杂的情感反应及对情感反应的体验Р对刺激的注意程度也是影响老年疼痛的重要因素。例如在专心活动时发生一般外伤往往在活动后才被发现。一般在夜间及清晨,人的生理状态处于低潮,注意力集中,对疼痛的反应较强烈
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