不释卷:《安徒生童话》《茶花女》《子夜》《三侠五义》《三国演义》巜红楼梦》……我在书的黄金屋里徜徉、陶醉、积累、沉淀,在书中找到了颜如玉,在书中实现了自己的人生目标。书到用时方觉少,刚涉教坛我有一腔教书育人的热情,却不知道怎样把知识传授给学生,那时候一套教科书,一根粉笔,一块黑板,加上自制的教鞭就是教学的全部家当,面对几十个学生的复式班那一双双渴求知识的目光疼痛pain“疼痛是与现实或潜在的组织损伤相关,感觉/情绪不愉快的体验,或与这些损伤相关的表述”疼痛是第五生命体征!(2002年第十届世界疼痛大会)消除疼痛是患者的基本人权!(2001年第二届亚太地区疼痛控制会议)影响老年人疼痛心理因素老年人疼痛特点疼痛是老年人中最为常见的症状之一。老年人疼痛主要有来自骨关节系统的四肢关节、背部、颈部疼痛,头痛以及其他慢性病引起的疼痛。老年人疼痛表现为:持续性疼痛的发生率高于普通人群,骨骼肌疼痛的发生率增高,疼痛程度加重,功能障碍与生活行为受限等症状明显增加。老年人疼痛经常伴有抑郁、焦虑、疲劳、睡眠障碍、行走困难和康复缓慢的特点。老年人持续疼痛未缓解的后果睡眠紊乱/食欲不佳/营养不良/抵抗力下降心理社会抑郁/自杀危险焦虑/社交减少孤独感生活质量医疗资源/费用功能认知受损/ADL受限长期卧床易致褥疮和肌肉萎缩活动障碍外伤的危险疼痛的类型根据发生机制和临床特点,可分为:躯体性疼痛内脏性疼痛神经性疼痛疼痛的类型根据起病的急缓和持续的时间可分为:急性疼痛急性疼痛的特征是急性起病,持续时间多在1个月内。有明确的原因,如骨折、手术。急性疼痛常伴有自主神经系统症状,例如心跳加快、出汗,甚至血压轻度升高。疼痛的类型慢性疼痛慢性疼痛的特点是起病较慢,一般超过3个月。多与慢性疾病有关,如糖尿病性周围神经病变、骨质疏松症。一般无自主神经症状。但伴有心理障碍如抑郁的发生较多。癌性疼痛属于慢性疼痛疼痛评估要素
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