肺栓塞护理查房Р肺栓塞Р肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是由内源性或外源性栓子,阻塞肺动脉或其分支而引起的临床和病理生理综合征,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要病理生理特征Р栓子:血栓(PTE)、脂肪、羊水、空气РPE最常见的类型? —PTE(肺血栓栓塞症)?PTE的血栓来源? —下肢深静脉血栓形成Р源Р栓子90%来源于下肢深静脉血栓?特别是腘静脉上端到髂静脉段的下肢近端Р血栓易发生部位Р下腔静脉?髂静脉?股深静脉?股总和股浅静脉?腘静脉?胫腓干静脉Р临床表现Р症状?不明原因的呼吸困难及气促? 胸痛? 晕厥? 烦躁不安? 咯血? 咳嗽、心悸?肺梗死三联征:呼吸困难、胸痛、咯血Р体征? 呼吸系统:呼吸急促、发绀;肺部可闻及哮鸣音和(或)细湿啰音;? 循环系统:颈静脉充盈或异常搏动;心率加快,严重时可出现血压下降甚至休克;? 发热:多为低热,少数病人体温可达38℃以上Р下肢静脉血栓形成的表现? 如肺栓塞继发于下肢深静脉血栓形成,可伴有患肢肿胀、周径增粗、疼痛或压痛、皮肤色素沉着和行走后患肢易疲劳或肿胀加重
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