神经外科患者术后常见并发症护理Р江苏省人民医院Р任兴珍Р循环系统Р窦缓?窦速Р术后常见并发症Р呼吸系统Р梗阻?感染Р消化系统РSU SUB?胃肠功能紊乱Р中枢系统Р 颅高压?脑疝Р泌尿系统Р急性肾衰?外伤性尿崩Р内分泌系统Р高血糖?抗利尿激素Р一中枢神经系统Р颅高压:脑水肿、颅内出血等引起? T P R BP PU CO SPO2Р脑疝:小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝? PU CO RР枕骨大孔疝Р又称小脑扁桃疝,是小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔向椎管方向移位。由于颅后窝容积较小,对颅高压的代偿能力也小,病情变化更快,也最危险?病人常只有进行性颅内压增高的症状,头痛剧烈,频繁呕吐,有颈项强直,而意识障碍则出现的较晚。无瞳孔变化,但会较早发生呼吸骤停。Р小脑幕切迹疝Р又称颞叶钩回疝。是颞叶的海马回、钩回通过小脑幕裂孔向幕下移位。表现为:? 剧烈头痛? 频繁呕吐? 烦躁不安? 进行性意识障碍? 同侧瞳孔散大? 对侧肢体瘫痪Р(一)SU SUBР十二指肠应激性溃疡Р颅脑手术前后胃内pH的变化Р( 为手术中,与术前比P<0.05, P<0.01,n=10)Р长海医院,李兆申等,1999Р资料