前置胎盘的护理? ? 万文波Р定义Р若妊娠28周后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘.Р分类Р前置胎盘的分类Р完全性前置胎盘:子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖。Р部分性前置胎盘:子宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖Р边缘性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段,边缘不超越子宫颈内口。Р临床表现Р妊娠晚期或临产时,偶有发生于孕20周左右,以无诱因的无痛性反复阴道流血为主要特征。Р对母体的影响?(1)出血:产后由于子宫下段肌肉菲薄,收缩力差,既不能使附着的胎盘完全剥离,也不足以使胎盘剥离的开放的血窦缩紧闭合,故出血多且难制止。?(2)可能发生植入性前置胎盘:因子宫下段的发育不如子宫上段,胎盘绒毛穿透底蜕膜深入子宫肌层,完全植入不多,部分植入易发生出血。?(3)产褥感染:孕产妇因失血贫血,抵抗力低,加之胎盘前置部分接近宫颈外口,细菌易上行感染。Р对母儿的影响Р对胎儿的影响:因前置胎盘有时大出血且反复发生,可致胎儿窒息,甚至死亡。早产率高,新生儿死亡率高。Р对母儿的影响
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