妇妇产产科科护护理理学学中国医科大学高职学院急诊室内…李夫人,孕4产0,孕30周,因无痛性大量阴道流血来诊。查体Bp 90/60mmHg,P 102次/min且细弱,胎心120次/min。问问题:题:?李夫人发生了什么情况??可能的原因是什么??为确诊还需检查什么??如何处理呢?前前置置胎胎盘盘placenta previa【【疾病概要疾病概要】】一、定一、定义义 ( (definition)definition)观察与思考:胎盘正常的位置?目标目标11:解释前置胎盘:解释前置胎盘前置胎盘:前置胎盘:胎盘附着在子宫下胎盘附着在子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部置低于胎儿的先露部二、病因二、病因((etiology)etiology)1.子宫内膜受损(最常见):多次刮宫、多产、产褥感染2.胎盘面积过大:双胎、副胎盘3.孕卵发育迟缓(目标2 :列出前置胎盘的病因)三、病理三、病理((pathophysiology)pathophysiology)((目标目标33::说出前置胎盘病理变化说出前置胎盘病理变化))问题:妊娠晚期或临产后子宫下段、子宫颈口有何变化??子宫壁与胎盘错位移动→剥离出血