压疮的案例分析(预防与护理)? 刘楠南Р病例Р8床:陈德军,是一位一月前从高处坠落至全身多发伤,在我院南区行腰椎骨折术后截瘫伴右足跟部皮肤坏死的患者,转我科时骶尾部有一约2.5*1.5大小的2度压疮,以康惠儿泡沫贴外用。РDefinition of pressure ulcer?压疮的定义Р是局部组织长期受压、血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死,目前多称压力性溃疡。Р褥疮发生的诱因Р局部皮肤外环境的改变? 皮肤自身内条件的改变? 低蛋白血症? 血液循环不良? 压力敏感性增高Р×Р=Р压力的强弱Р时间Р褥疮产生Р褥疮产生方程式Р造成褥疮的力学机制Р垂直性压力? 摩擦力? 剪切力? 挤压Р压疮的特征Р发生在骨隆突部位?由于受压引起?深浅不一?通常存在坏死组织?边缘硬而干燥?轮廓常呈圆形或火山口状?疼痛不明显?分布于溃疡床的肉芽组织常呈灰白色?继发感染时有恶臭或脓性分泌物流出,穿入深部组织,使肌腱、骨膜发炎、变厚、硬化,并破坏其骨质及关节。?病人往往伴有营养不良?可发生于任何的压力源?可以在数小时内发生Р褥疮的好发部位Р仰卧位时候? 侧卧位时候? 俯卧位时候Р好发部位
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