境障碍,是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍,通常伴有相应的认知、行为、心理生理学及人际关系方面的改变或紊乱,躯体症状也不少见,甚至成为重要临床项?分为抑郁发作和躁狂发作两种完全相反的临床相Р情感性精神障碍——抑郁发作Р核心症状:心境或情绪低落,思维迟缓,意志行为缺乏?心理症候群?躯体症候群Р情感性精神障碍——诊断Р躁狂诊断标准——CCMD-3诊断标准?症状标准:以情绪高涨或易激惹为主,并至少有下列3项(若仅为易激惹,至少需4项):(1)注意力不集中或随境转移;(2)语量增多;(3)思维奔逸(语速增快、言语迫促等)、联想加快或意念飘忽的体验;(4)自我评价过高或夸大;(5)精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静,或不断改变计划和活动;(6)鲁莽行为(如挥霍、不负责任,或不计后果的行为等);(7)睡眠需要减少;(8)性欲亢进。?严重标准:严重损害社会功能,或给别人造成危险或不良后果。?病程标准:(1)符合症状标准和严重标准至少已持续1周;(2)可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断标准。若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足躁狂发作标准至少1周。Р情感性精神障碍——诊断Р抑郁诊断标准——CCMD-3诊断标准?症状标准:以心境低落为主,并至少有下列4项:(1)兴趣丧失、无愉快感;(2)精力减退或疲乏感;(3)精神运动性迟滞或激越;(4)自我评价过低、自责,或有内疚感;(5)联想困难或自觉思考能力下降;(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;(7)睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;(8)食欲降低或体重明显减轻;(9)性欲减退。?严重标准:社会功能受损,给本人造成痛苦或不良后果。?病程标准:(1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周;(2)可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足抑郁发作标准至少2周。
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