需要在另一天对上述结果进行核实Р口服葡萄糖耐量试验的诊断数值Р血糖浓度(mol/L)Р静脉血浆Р静脉全血Р毛细血管全血Р糖尿病(DM)Р空腹和/或?餐后2小时Р≥7.0Р≥6.1Р≥6.1Р≥11.1Р≥10.0Р≥11.1Р糖耐量减低(IGT)Р空腹和?餐后2小时Р<7.0Р<6.1Р<6.1Р7.8~11.0Р6.7~9.9Р7.8~11.0Р空腹血糖调节受损(IFT)Р空腹和?餐后2小时Р6.1~6.9Р5.6~6.0Р5.6~6.0Р<7.8Р<6.7Р<7.8Р诊断标准的解释Р糖尿病诊断是依据空腹、任意时间或OGTT中2小时血糖值? 空腹指至少8小时内无任何热量摄入? 任意时间指一日内任何时间,无论上次进餐时间及食物摄入量? OGTT是指以75克无水葡萄糖为负荷量,溶于水内口服(如用1分子结晶水葡萄糖,则为82.5克)Р口服OGTT试验Р试验前3日每日碳水化合物摄入量不少于150克?试验前停用影响OGTT的药物如避孕药、利尿剂、β-肾上腺能阻滞剂、苯妥因纳、烟酸3-7天,服用糖皮质激素者不作OGTTР糖尿病诊断注意点Р在无高血糖危象时,一次血糖值达到糖尿病诊断标准者必须在另一日按诊断标准内三个标准之一复测核实。如复测未达糖尿病诊断标准,则需在随防中复查明确? 急性感染、创伤、循环或其他应激情况下可出现暂时血糖增高,不能依此诊断为糖尿病,须在应激过后复查Р糖尿病分型Р 确诊糖尿病后为患者进行病因分型是充分防治各类型糖尿病的前提。Р新分型包括临床阶段及病因分型两方面?(1)临床阶段分型? 指无论病因类型,在糖尿病自然病程中患者的血糖控制状态可能经过的阶段:? 正常血糖正常糖耐量阶段? 高血糖阶段——IGT及(或) IFG;糖尿病。? 糖尿病进展中可经过不需胰岛素、为代谢控制而需胰岛素、为生存而需胰导素三个过程。患者的血糖控制状态可在阶段间逆转、可进展或停止于某一阶段。
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