神经症性障碍? (Neuroses)Р南方医科大学南方医院神经内科?王心宇Р概念Р是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍。Р神经症性障碍Р分类Р①恐惧性障碍?②焦虑性障碍?③强迫症?④分离(转换)性障碍?⑤躯体形式障碍?⑥神经衰弱Р共同特征Р起病常与心理社会因素有关?突发事件?日常琐碎、牵肠挂肚的事件?感觉剥夺、社会隔离?社会文明程度?工作性质?家庭气氛Р共同特征Р病前具有某种个性特征?不同个性特征决定着患神经症性障碍的难易程度?神经类型弱型、强而不均衡——易患?情绪不稳定、性格内向的人——易患?反社会人格、分裂人格——不易患?不同个性特征决定着患某种特定的神经症性障碍亚型的倾向性?神经类型:艺术型——癔症?思维型——强迫症?中间型——神经衰弱?强迫人格——强迫症?病前的个性特征在神经症性障碍发病中起着重要的作用Р共同特征Р症状没有相应的器质性病变为基础?社会功能相对完好?生存能力?学习工作能力?人际交往能力?自知力完整,有求治要求Р流行病学Р我国1990年的调查结果:?神经症总患病率为1.5%?神经衰弱为0.84%?抑郁性神经症为0.30%?癔症为0.13%Р流行病学Р女性患病率高于男性?初发年龄以20~29岁为最高,患病率以40~44岁年龄段最高,青少年患病率低?文化程度低者患病率较高?经济情况差、家庭气氛不和睦患病率高?移居者比当地人的患病率高(女性明显)?癔症的患病率:农村>城市,边远山区>现代化工业区?文理科学生的神经衰弱患病率比体育院校、戏剧院校学生高Р一、恐惧性障碍(phobia)Р患者对某些特殊处境、物体,或与人交往时,产生异乎寻常的恐惧与紧张不安的内心体验,可致脸红、气促、出汗、心悸、血压变化、甚至恶心、无力、昏厥等自主神经反应,并出现回避反应。
全文预览