数达143.7万余,其中海洛因吸食人员104.5万,滥用冰毒、氯胺酮与新型毒品37万人,每年滥用新型毒品人数大于阿片。自20世界80年代以来,我国因吸毒死亡人数为49378人。Р我国吸毒人员结构Р四、几个基本概念Р(1)毒品:我们常说的毒品是社会学概念,指其有很强的成瘾性,非医疗使用,并在社会上禁止使用的化学物质。我国的毒品主要指阿片类、兴奋剂、可卡因、大麻、氯胺酮剂等药物。Р(2)依赖:虽然成瘾在专业文献以及普通人群中使用很广,但在精神病学,成瘾已被依赖取代。DSM―IV将依赖定义为:是一组认知、行为和心理症状群,表明个体尽管明白使用成瘾物质会带来明显的问题,但还在继续使用,自我用药的结果导致了耐受性增加、戒断症状和强制性觅药行为。Р强制性觅药行为是指使用者冲动性使用药物不顾一切后果,是自我失去控制的表现,不一定是人们常常理解的意志薄弱、道德败坏的问题。(吸毒概念:目前认为是一组慢性复发性脑病)Р(3)戒断症状:指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的心理、生理症状群。Р(4)滥用:DSM―IV中的滥用在ICD―10分类系统中称为有害使用,是一种适应不良方式,由于反复使用药物导致了躯体或心理方面明显的不良后果。这里滥用强调的是不良后果,滥用者没有明显的耐受性增加或戒断,反之就是依赖状态。Р五、精神活性物质的分类Р1.麻醉性镇痛药:?(1)阿片生物碱及其衍生物:如吗啡、海洛因?(2)苯哌啶衍生物:如度冷丁(不出现缩瞳现象)?(3)二苯丙胺衍生物:如美沙酮? 2.中枢神经系统兴奋剂:?(1)可卡因是当前所有滥用药物中成瘾性最强的,成瘾快作用更强。?(2)苯丙胺类:如冰毒、摇头丸? 3.大麻类药物? 4.中枢神经系统抑制剂:如巴比妥类、苯二氮卓类? 5.致幻剂:如麦角酰二乙胺(LSD)?另外还有麻醉药:氯胺酮(ketumine),我国所制的二氢埃托啡(DHE)
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