灌肠技术??门诊部护士Р一· 灌肠的意义Р是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人清洁肠道、排便、排气、或肠道供给药物,达到缓解症状,协助和治疗疾病为目的的方法。Р二·灌肠的分类Р灌肠的分类Р保留灌肠Р不保留灌肠Р大量不保留灌肠?小量不保留灌肠Р三· 灌肠的目的Р1、为手术、分娩或者检查的患者进行肠道准备?2、刺激患者肠蠕动,软化粪便,解除便秘,排除肠内积气,减轻腹胀。?3、稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒。?4、灌入低温液体,为高热患者降温。Р四· 实施要点Р(一)评估患者Р询问、了解患者的身体状况,排便情况。Р向患者解释灌肠的目的,取得患者的配合。Р(二)指导患者?灌肠过程中,患者有便意,指导患者做深呼吸同时适当调低灌肠筒的高度,减慢流速。?指导患者如有心慌、气促等不适症状,立即平卧,避免意外的发生。Р五·注意事项Р1、妊娠、急腹症、严重心血管疾病等病人禁灌肠。?2、伤寒病人灌肠时溶液不得超过500ml,压力要低(液面不得超过肛门30cm)?3、为肝昏迷病人灌肠时,禁用肥皂水,以减少氨的产生和吸收,充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用0.9%氯化钠溶液灌肠。?4、准确掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量。?5、灌肠时病人如有腹胀或便意时,应嘱病人作深呼吸,以减轻不适。?6、灌肠过程中应随时注意观察病人的病情变化,如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时,应立即停止灌肠并及时与医生联系,采取急救措施。Р六·操作步骤Р素质要求?↓?四准备?↓?插入肛管(7-10cm)?↓?灌入溶液密切观察?↓?拔出肛管?↓?安置病人协助排便?↓?整理用物和环境?↓?评估护理效果(记录)
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