小儿灌肠术Р灌肠---定义Р灌肠是将一定量的溶液通过肛管,由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人排便、排气。也可借输入的药物,达到确定诊断和进行治疗的目的Р适应症Р1.各种原因引起的便秘及肠积气?2.结肠、直肠疾患检查及大手术前准备?3.高热降温Р禁忌症Р肠道术后,肛门疾病,严重腹泻,急腹症,胃肠道出血,肠伤寒,严重的心脑疾患,疑有肠坏死及穿孔者禁用灌肠法。Р灌肠法种类Р1.不保留灌肠(大量/小量/清洁)?2.保留灌肠Р一、不保留灌肠Р[目的]?1.软化和清除粪便,排除肠内积气?2.清洁肠道,为手术。检查和分娩作准备?3.稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒?4.为高热病人降温Р一、不保留灌肠Р[用物准备]Р治疗盘内备灌肠筒一套(橡胶管和玻璃接管全长120cm),肛管,弯盘,止血钳,石蜡油,棉签,卫生纸,水温计,调剂棒,橡胶布和治疗巾(或一次性尿布),便盆、输液架,屏风。Р一、不保留灌肠Р[操作方法]Р1.清洁灌肠可用注射器抽取温热的NS20-30ml,接上导管后边插边注入,一般3-4cm深度即可,随后吸出液体倒入便盆,反复进行,直到吸出液体中无粪质为止?2.降温灌肠可用28-32℃等渗盐水,或用4℃等渗盐水,保留30min再拔出,排便后半小时在测量体温并记录。?术后拔管,清洁臀部,做好记录。Р注意事项Р选择粗细合适,柔软的肛管?灌肠液加温至39-41℃,避免过冷刺激?灌肠中注意观察患儿病情变化
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