保留灌肠相关知识Р肛肠科朱霞Р灌肠法(enema)Р将一定量的溶液由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物,达到确定诊断和治疗的目的。Р分类Р保留灌肠Р不保留灌肠Р大量不保留灌肠Р小量不保留灌肠Р清洁灌肠Р保留灌肠Р保留灌肠是自肛门灌入药物,保留在直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到治疗目的Р目的?镇静、催眠?治疗肠道感染Р保留灌肠Р保留灌肠常见溶液:Р10%水合氯醛、2%黄连素、?0.5-1%新霉素、或其它抗生素。?药物剂量遵医嘱,?灌肠溶液量不超过200ml,?温度为39-41℃。Р保留灌肠操作步骤Р核对解释?安置卧位?润管排气?插管灌液?拔出肛管?整理记录Р保留灌肠注意事项Р1. 灌肠液应温度适宜:一般为39℃~41℃。可根据药性、年龄及季节作适当调整。清热解毒药温度宜偏低,以10℃~20℃之间为宜;清热利湿药则稍低于体温,以20℃~30℃为宜;补气温阳,温中散寒之药温度以38℃~40℃之间为宜。老年人药温宜偏高。冬季药温宜偏高,夏季可偏低Р保留灌肠注意事项Р2. 灌肠时嘱咐病人排空大便,采用膝胸卧位,下腹部垫1-2个软枕,可使药物顺利布达整个结肠。药液灌完后,让患者抬高臀部姿势大约1小时,使药液不易流出,从而达到有效的治疗目的Р保留灌肠注意事项Р3. 选择合适的灌肠容器及肛管。保留灌肠的剂量较少,一般中药灌肠约100ml,西药灌肠约40ml,使用传统的灌肠器容易浪费药液,而且肛管较粗硬,容易损伤肠道粘膜,增加患者的坠胀感。改用50ml注射器连接细软的肛管,对肠粘膜刺激小,可减少肠道损伤,降低灌注速度,减轻患者不适感,提高患者舒适度,延长药物在肠道的保留时间。
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