急性阑尾炎的MSCT诊断Р急性阑尾炎是临床常见的急腹症?典型的临床表现和实验室检查即可确诊?腹平片对诊断意义不大?MSCT诊断阑尾炎具有较大的价值?有助于急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断,诊断符合率可达 96. 1%?有助于急性阑尾炎患者术前评估:阑尾的位置、有无脓肿形成?依据临床,手术结果阴性阑尾切除术达 20% ,而CT 可减少到 5%Р阑尾的正常表现Р正常阑尾位于髂窝处,常位于回盲瓣下3cm处,盲肠后内侧?正常阑尾的CT表现:?位置多样?直径常小于6mm?内可见气体(20%)、塌陷(18%)、液体(4%) 、密度混杂(58%)?阑尾壁常小于3mm?受腹腔内脂肪含量、周围肠管扩张程度的影响?MSCT上CPR能够直观、整体的显示阑尾Р膈下阑尾Р正常变异Р盲肠位于盆腔-慢性阑尾炎患者Р急性阑尾炎的临床评分РAlvarado 评分最常用?以临床症状、体征和实验室检查为基础的8 项10 分制评分系统?决定急性阑尾炎的临床处理方案?> 7分认为需积极手术治疗?5~ 6 分严密观察,可进展成> 7 分而考虑手术?< 4分,仅做一般观察
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