阑尾炎最常见的病因,阑尾管腔阻塞主要是由于管壁内丰富淋巴滤泡的明显增生,其次是由粪石阻塞、异物、炎性狭窄、寄生虫、肿瘤等引起。阑尾官腔阻塞后,阑尾腔内压力升高,细菌生长繁殖并分泌内外毒素,损害粘膜形成溃疡,细菌穿过粘膜引起感染。Р急性阑尾炎的症状Р(1)腹痛:大多数患者具有典型的转移性右下腹痛。阑尾炎的腹痛开始多在上腹部、剑突下或肚脐周围,数小时后,疼痛转移并局限于右下腹部。Р(2)胃肠道症状:阑尾炎早期,患者可出现厌食,恶心,呕吐,部分患者还可发生腹泻或便秘等。Р(3)全身症状:早期体温正常或轻度增高,炎性加重后,会出现发热,脉速等。Р术前宣教Р休息与活动:卧床休息,取半卧位,右膝弯曲,使腹肌松弛,缓解疼痛。Р饮食:禁食禁饮Р术前准备:配合医生护士完成抽血、皮试、输液,心电图、胸片、B超等术前常规检查。备皮,贴身倒背穿着病号服,取下手表、项链等首饰及假牙。入手术室前,请排尽小便,以免手术中因为膀胱充盈而误伤膀胱。Р术后宣教Р术后卧位:术后六小时平卧,后可改为半卧位,床头高度平前端床板为宜Р饮食:轻症患者手术当日禁食,术后第一天肛门有排气、肠鸣音恢复后进食少量温水后可进清淡易消化流质饮食,如米汤、蛋汤、肉汤等,禁食香蕉一类的润肠食品,禁食乳品,如牛奶、豆浆等易腹胀食物,之后慢慢过度到半流质饮食,如面线、馄饨皮、肉末糊、豆腐脑等。? ?锻炼与休息:术后尽早下床活动,促进胃肠道功能恢复,防止肠粘连的发生Р术后疼痛宣教:0-3分有轻微疼痛,可以忍受,不影响休息。4-6分疼痛影响休息了,应给于一定的处理。7-10疼痛难以忍受,影响食欲,影响睡眠,以此为准,如有疼痛不适,告知医护人员。若有镇痛泵带回来,可合理使用镇痛。Р术后中医护理:术后芒硝敷脐可减轻腹胀,促进肠蠕动,将芒硝直接贴肚脐放置,上方盖以干毛巾防止衣裤被浸湿。Р保持伤口敷料清洁,如有引流管应防止牵拉、扭曲、脱出。Р术后宣教
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