急性发热性嗜中性皮病Р简介Р急性发热性嗜中性皮病是由于中性粒细胞增多,广泛浸润真皮浅、中层引起的皮肤疼痛性隆起性红斑,同时伴有发热及其他器官损害,又名Sweet综合征。?该病多急性起病,好发于夏秋季,中年以上女性多见。?在发病前1-2周常有流感样上呼吸道感染、支气管炎、扁桃体炎等先驱症状。?该病对皮质激素疗效较好,经及时、恰当的治疗,症状一般均可缓解。Р病因Р本病与感染有密切关联,多数患者发病前有上呼吸道感染史,部分患者与肿瘤(特别是白血病)有关;Р近来还发现少数接受粒细胞集落刺激因子治疗的患者发生本病。Р发病机制Р患者血管壁有免疫球蛋白和补体沉积,外周血循环免疫复合物水平升高,因此本病发生可能与Ⅲ型变态反应有关,是机体对细菌等抗原产生的一种超敏反应。Р临床表现Р多累及中年女性,夏季好发。?好发于四肢和颈面部,躯干皮肤及口腔黏膜亦可累及,可两侧分布,但不对称。?皮损初起为红色浸润性斑块或结节,渐扩大增多,颜色变深,隆起成边缘清楚的环状,表面可因呈粗颗粒或乳头状而形似“水疱”,部分患者可确实出现散在的针尖大小或更大的水疱或脓疱,针刺反应也可阳性。Р临床表现Р有自发性疼痛和触痛。?口腔黏膜损害表现为浅糜烂和溃疡。?皮损经1~2个月后可自行消退,但易复发。Р临床表现Р皮肤外表现主要是发热(以中度热为多)、关节痛、眼结合膜炎及肾损害表现(如蛋白尿、血尿、氮质血症等),但一般可随皮损消退而改善。
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