急性发热Р第二章Р主要教学内容Р一、概述Р二、临床特点Р三、诊断与鉴别诊断Р四、急诊处理Р一、概述Р1、定义Р2、正常体温与生理变异Р3、病理生理机制Р1、定义Р发热Р是机体在内、外致热源的作用下,或由于各种病因导致体温调节中枢功能障碍,而出现以体温升高超出正常范围为主要表现的临床症状。(体表温度>37.3℃、直肠温度>37.6℃)Р急性发热Р热程在2周以内的发热。Р正常人体体温范围Р腋窝温度Р口腔温度Р直肠内温度Р比口腔温度略低0.2~0.4℃Р36.3 ~37.2℃Р比口腔温度稍高0.3~0.5℃Р直肠体温最准确Р正常人体温生理变异Р24小时内下午体温Р剧烈运动、劳动或进餐后Р女性排卵期及妊娠期Р略高于正常Р波动范围<1℃Р病理生理机制Р机体?产热>散热Р发热Р外源性致热原?(exogenous pyrogen )Р内源性致热原?(endogenous pyrogen)Р二、临床特点Р1、热度Р2、热程Р3、热型Р4、发热时相及特点Р1.热度Р低热?37.3~38℃Р中度发热?38.1~39℃Р超高热?41℃以上Р高热?39.1~41℃Р2.热程Р长期?发热Р指体温升高持续2~3周以上,包括病因明确的慢性发热与长期不明原因发热(fever of undetermined origin,FUO)。Р急性?发热Р病程在2周以内。可分为急性感染性发热、急性非感染性发热以及原因不明的急性发热等。急诊最常见的发热类型。