器质性精神障碍躯体疾病所致精神障碍

病或损伤所引起的②由于脑部以外的各种躯体疾病所致的③与外源性物质中毒、成瘾或成瘾之后戒断有关的?★说明: 功能性精神病(functional psychosis) :系指按当前科学技术水平还未能发现脑部有明显形态学改变或肯定的生理生化改变的精神障碍脑器质性精神障碍?概念:原发于脑部器质性疾病或损伤引起的精神障碍,脑部有明显的组织形态或病理生理改变。?病因: 1、脑血管病 2、颅内感染 3、癫痫 4、脑变性病和中枢神经系统脱髓鞘病 5、颅脑创伤 6、颅内肿瘤脑器质性精神障碍?阿尔茨海默病( Alzheimer disease ) ?血管性痴呆( vascular dementia ) ?病毒性脑炎?癫痫性精神障碍?颅脑外伤所致精神障碍临床表现??急性脑急性脑病病综合征综合征————谵妄谵妄( ( delirium) delirium) ??慢性脑慢性脑病病综合征综合征————痴呆痴呆( ( dementia dementia ) ??器质性器质性遗忘综合征遗忘综合征(科萨科夫综合征) (科萨科夫综合征) ??其他器质性精神障碍综合征其他器质性精神障碍综合征急性脑病综合征谵妄( delirium ) ?谵妄是一种病因非特异的综合征?特点:同时有意识、注意、知觉、思维、记忆、精神运动行为、情绪和睡眠—觉醒周期的功能紊乱?急性或亚急性起病,大多病程短暂,严重程度有波动谵妄( delirium ) ?狭义概念:指以意识障碍、显著的兴奋躁动与感知觉障碍为三联特征的一组器质性精神症状?广义概念: 急性脑病综合征的同义语,实际上是全部急性脑病综合征的总称,病人必有意识障碍, 但兴奋躁动与感知觉障碍则可有可无。现多采用广义的概念谵妄的临床表现?急性起病,发展迅速?意识和注意损害?认知功能的全面紊乱?精神运动紊乱?睡眠—觉醒周期紊乱?情绪紊乱?不自主运动?植物神经功能紊乱?24小时内病情波动