空肠营养管护理常规Р重症医学科? 2014年5月Р时间: 地点:Р参加人员:Р空肠营养治疗:? 提供更自然、全面、均衡的营养;? 维持胃肠结构与功能完整,? 保护肠粘膜屏障;? 刺激免疫球蛋白与胃肠激素的分泌;? 减少应激状态下的高分解代谢,? 促进体内蛋白质合成;? 更符合生理需求,更经济、安全。Р图 2. 将鼻胃管的头部浸入无菌生理盐水或灭菌水中。? 将引导钢丝的“手柄”完全推入鼻胃(肠)管内? 以使整根引导钢丝完全进入鼻胃(肠)管中。?图 3. 使病人头部向后微仰,插入管道。Р鼻胃(肠)管置入(1)Р如何确认管道位置?图 4. 管壁上有刻度?图 5. 通过测胃内容物pH值判断管道插入的深度Р鼻胃(肠)管置入(2)Р图 6. 如果测得的pH值高于7,应用X线检查明确管道放置? 的合适位置。如果测得的pH值低于7,证明管道的? 头端已被置于胃中。?图 7. 管道的头端置于胃中时,通过引导钢丝的手柄向? 管道内注入25-50ml生理盐水或灭菌水。这可避免? 管饲营养液在管道中的酸化,进而避免鼻胃(肠)? 管阻塞.Р鼻胃(肠)管置入(3)Р图 8. 冲洗管道后立即抽出引导钢丝。?图 9. 用胶带将鼻胃(肠)管固定在病人鼻部,? 避免将管道挤压到鼻腔壁上Р鼻胃(肠)管置入(4)Р肠内喂养前的注意事项Р一. 确认喂养管仍在正确位置Р 病人头部抬高至少30度Р 测量所需的长度和标记管道的刻度Р 喂养前检查病人胃潴留量? <200ml,等量替换? >200ml,替换200ml? 如胃潴留量>800ml,延缓喂养Р二滴注速度由慢到快。? 开始时滴注速度较慢,为40-60毫升/小时。? 6小时后,检查病人的耐受性(如胃储留量)。? 如病人无不适,可每12-24小时增加250毫升,? 最大速度为100-125毫升/小时。