续或间断镜下血尿,并偶见肉眼血尿,其性质? 为肾小球源性)为临床表现的一组肾小球疾病。病? 人无水肿、高血压及肾功能损害。Р5.肾病综合征: 主要表现为“三高一低”,即高度浮? 肿、大量蛋白尿(≥3.5克/日)、高脂血症和低蛋? 白血症(血浆白蛋白≤30克/升)。只要具备大量蛋? 白尿和低蛋白血症诊断即可成立。? 二、病理分型? 1.轻微肾小球病变? 2.局灶性节段性病变? 3.弥漫性肾小球肾炎? 4.未分类的肾小球肾炎Р三、发病机制Р一、免疫反应? 1.体液免疫:可通过以下两种方式形成肾小球内疫? 复合物。? 1)循环免疫复合物沉积? 2)原位免疫复合物形成? 2.细胞免疫:在某些类型肾炎发病机制中的作用得? 到认可。Р二、炎性反应? 1.炎症细胞:主要包括单核-巨噬细胞、中性粒细胞、? 嗜酸性粒细胞及血小板等。? 2.炎症介质:如血管活性肽、内皮素、心房肽、血? 管紧张素Ⅱ、加压素、缓激肽、生长细胞和细胞? 因子、趋化因子、生物活性酯等。? 3.非免疫因素:如高血压、蛋白尿、高脂血症。Р4.高血压:肾小球病常伴高血压,慢性肾衰竭患者90% ? 出现高血压。持续存在的高血压会加速肾功? 能恶化。? 5.肾功能损害:急进性肾小球肾炎常导致急性肾衰竭,? 部分急性肾小球肾炎患者可有一过性肾? 功能损害,慢性肾小球肾炎及蛋白尿控? 制不好的肾病综合征患者随着病程进展? 至晚期常发展成慢性肾功能衰竭。Р五、护理诊断Р1.体液过多:与低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降等有关。?2.营养失调:低于机体需要量与大量蛋白尿、摄入减少及吸? 收障碍有关。?3.有感染的危险:与机体抵抗力下降、应用激素和免疫抑制? 剂有关。?4.活动无耐力:与疾病所致高血压、水肿等有关。?5.焦虑:与本病病程长。易反复发作有关。?6.潜在并发症:急性左心衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭、? 慢性肾衰竭、血栓的形成等。
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