多发性神经病患者的 护理

多发性神经病患者的护理神三薛亚莉一、定义:多发性神经病:以往称为末梢神经炎,是四肢远端对称性感觉障碍、下运动神经元瘫痪和自主神经功能障碍的临床综合征。二、病因药物-------呋喃类、异烟肼中毒-------重金属:铅、砷糖尿病尿毒症营养缺乏-----慢性酒精中毒、慢性胃肠道疾病、手术后、恶性肿瘤感染后:格林巴利遗传性2019/8/17三、临床表现1.任何年龄均可发病2.起病形式因病因而异,呈急性,亚急性,慢性起病。3.病情进展-----由肢体远端向近端发展。4.病情缓解-----由肢体近端向远端。2019/8/17三、临床表现6.辅助检查:①神经传导速度:脱髓鞘病变--------神经传导速度减慢。轴所病变--------波幅减低。神经活件:可确诊病性质和程度。2019/8/17三、临床表现5.临床症状:肢体远端对称性感觉、运动、自主神经障碍。①感觉障碍:呈手套袜套形分布感觉异常、感觉过度、疼痛等。①运动障碍:肢体远端下运动神经元瘫痪。肌力差,腱反射减弱,肌萎缩,肌束震颤③自主神经障碍:体位性低血压、肢冷、多汗或无汗、皮肤干燥、脱屑、无张力性膀胱2019/8/17四、治疗1.病因治疗:①药物引起者应立即停用药物。②急性中毒者:大量补液,利尿,通便。用解毒的药物。③营养缺乏者、代谢障碍者应治疗原发病。糖尿病----控制血糖;尿毒症-----透析。2019/8/17四、治疗:2.对症治疗:①大量B族维生素治疗。②止痛治疗------卡马西平等。③恢复期------理疗、针灸、康复治疗④加强基础护理。2019/8/172019/8/17