见证候要点?(一)血瘀气滞证:髋部疼痛,夜间痛剧,刺痛不移,关节屈伸不利。舌质暗或有瘀点,苔黄。?(二)肾虚血瘀证:髋痛隐隐,绵绵不休,关节强硬,伴心烦失眠,口渴咽干,面色潮红。舌质红,苔黄燥或黄腻。?(三)痰瘀蕴结证:髋部沉重疼痛,痛处不移,关节漫肿,屈伸不利,肌肤麻木,形体肥胖。舌质灰。Р二、常见症状/证候施护?(一)髋部疼痛?1.评估疼痛部位、性质、持续时间,与负重、活动及体位的关系,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法(NRS)”评分,记录具体分值。?2.卧床休息,下床活动时使用拐杖,避免患肢负重.Р3.遵医嘱中药熏蒸。?4.遵医嘱中药塌渍。?5.遵医嘱中药外敷。?6.遵医嘱中药离子导入。Р(二)关节屈伸不利?1.评估患者髋关节僵硬、活动受限对生活自理能力影响,协助患者生活所需。?2.遵医嘱蜡疗,协助患者进行髋关节被动锻炼。?3.遵医嘱中药塌渍。?4.遵医嘱中药熏蒸。Р三、中医特色治疗护理?(一)药物治疗?1.内服中药。?(1)血瘀气滞证:行气活血、化瘀止痛类药物,饭前温服。?(2)肾虚血瘀证:补益肝肾,行气活血类药物,饭后温服。?(3)痰瘀蕴结证:祛痰化湿,活血化瘀类药物,两餐之间温服。?(4)其他详见附录1。Р2.注射给药(详见附录1)。?3.外用中药(详见附录1)。Р(二)特色技术?1.中药熏蒸(详见附录2)。?2.中药外敷(详见附录2)。?3.中药塌渍(详见附录2)。?4.中药离子导入(详见附录2)。?5.蜡疗(详见附录2)。Р(三)围手术期的中医护理?1.排尿困难。?(1)遵医嘱艾灸,取中极、关元、气海等穴。?(2)热熨下腹部,配合穴位按摩,取中极、关元、气海等穴。?2.腹胀便秘。?(1)遵医嘱穴位按摩,取关元、足三里、大横、天枢等穴。?(2)遵医嘱耳穴贴压,取大肠、小肠、脾、胃、交感等穴。?(3)腹部按摩(详见附录2),必要时遵医嘱给予中药贴脐。
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