理Р 通过各种膨宫介质使宫腔扩张,用光学透镜和光导纤维将冷光源经宫腔镜导入子宫腔内,在直视下对宫腔内的生理和病理情况进行检查和诊断,现已成为治疗子宫腔内病变的标准手术模式。Р宫腔镜手术适应症Р(1)异常子宫出血:月经过多、过频,经期延长,不规则子宫出血,停经后出血,绝经前后出血等。? (2)原因不明的不孕症。? (3)多次习惯性流产和多次妊娠失败。? (4)疑宫腔粘连。? (5)疑子宫畸形或宫腔内异常。? (6)疑有宫腔内异物残留。? (7)检视宫腔内节育器情况。? (8)宫腔内手术后随访。? (9)输卵管通畅度的检查,粘连的治疗及栓堵绝育。? (10)观察子宫内膜的变化情况。Р宫腔镜手术禁忌症Р(1)急性或亚急性盆腔感染。? (2)活动性.子宫出血(大量)。? (3)近期有子宫穿孔或子宫修补术史。? (4)生殖道结核未经适当抗结核治疗者。? (5)体温≥37.5℃。? (6)严重的心、肺、肝、肾等脏器疾病。? (7)浸润性宫颈癌。? (8)血液病。Р术前准备Р病人准备Р1、核对病人信息,病史:一般健康状况;有无全身性疾病,特别是心、肺、肝、肾等重要脏器;药物过敏史,术前需排除妊娠。? ?2、体格检查:血压、脉搏、体温、心、肺功能。盆腔检查时(必要时辅助阴道B超检查)留意有无骨关节-肌肉疾患以影响保持膀胱截石位势态。? ?3、实验室检查:血常规;术前需检测心、肺、肝、肾功能是否正常;此外,术前还需作乙型肝炎抗原检测,以免交叉感染。Р术前准备Р术前访视:术前一日到病房访视患者通过翻阅病例来了解病情和化验结果。针对患者的具体情况我们与其交谈时态度和蔼,言语亲切,让患者感到对她们的关心与尊重,从而对护理人产生信任感Р宫腔镜器械准备Р根据手术需要准备好宫腔镜手术的器械和术中用物, 提前检查整个操作系统是否连接良好, 工作系统运行是否正常, 所有器械均应严格消毒或灭菌。Р手术器械
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