体位引流Р姜雪皎Р体位引流操作规范Р目的:利用重心原理引流肺叶内滞留的分泌物排除呼吸道的过程。?评估:了解个案呼吸系统疾病史。? 呼吸类型、频率、听诊呼吸音、罗音分布? 患者和家属执行活动能力、意愿、、认知。?用物准备:? 1.枕头数个? 2.听诊器一个? 3.弯盘一个和卫生纸数张Р操作步骤Р1.向患者及家属解释操作过程、方法和目的。?2.洗手→?3.听诊---确定分泌物集中部位(查看影像学检查资料)?4.摆好体位和姿势并用枕头适当支托。(分泌物在高位)?5.将弯盘或卫生纸放在患者下颌处。(收集分泌物)?6.维持上述姿势至少5分钟?7.必要时给予拍痰或震颤促进拍痰Р。Р体位引流Р是指对分泌物的重力引流,应配合使用一些胸部手法治疗。如拍背、振颤等,多能?获得明显的临床效果。治疗者可参照X线胸片跟踪肺内分泌物的方法,并通过血气分析监测肺内分泌物清除效果,提供氧合的客观数据。Р(一)治疗目的Р1.达到最佳的引流效果。?2.提高氧含水平。?3.改善呼吸肌力和效力产生咳嗽反射。Р为什么清除呼吸道较难?Р●细支气管和囊袋是由黏膜组成,黏膜可黏附于支气管壁,有时甚至阻塞气道。(图3) ?●支气管痉挛,气道水肿,可能阻塞呼吸道,黏液分泌过多可使咳嗽和清除呼吸道困难。(图4)Р支气管引流是如何起作用的?Р●肺部深处的黏液,单靠咳嗽不能排出。支气管引流可减少痰液在肺内气管大量蓄积。?●体位引流用于治疗慢性阻塞性肺病,尤其是慢性支气管炎和支气管扩张。
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