牵引术牵引术骨二科概述?牵引疗法是通过牵引装置,悬垂之重量为牵引力,重量为反作用力,达到缓解肌肉紧张和强烈收缩,整复骨折、脱位,预防和矫正软组织挛缩,以及对某些疾病术前组织松解和术后制动的一种治疗方法。主要用于四肢和脊柱某些疾病的治疗,或者作为术前准备、术后制动的手段。?牵引疗法分为皮肤牵引、骨牵引及布托牵引等皮牵引布托牵引枕颌布托牵引骨盆兜悬吊固定骨牵引?骨牵引,又称直接牵引,系利用钢针或牵引钳穿过骨质,使牵引力直接通过骨骼而抵达损伤部位,并起到复位、固定和休息的作用。优点?可承受较大的牵引重量,阻力较小,可以有效地克服肌肉紧张,纠正骨折重叠或关节脱位所造成的畸形?牵引力可以适当增加,不致引起皮肤发生水泡、压迫性坏死或循环障碍;配合夹板固定,保持骨折端不移位的情况下,可以加强患肢功能锻炼,防止关节僵直、肌肉萎缩,以促进骨折愈合。缺点?钢针直接通过皮肤穿入骨质,若处理不当可引起针眼处感染?进针部位不准确,可损伤关节囊或神经血管?儿童采用骨牵引容易损作骨骺。针眼处感染适应证?1、成人肌力较强部位的骨折?2、不稳定性骨折、开放性骨折?3、骨盆骨折、髋臼骨折及髋关节中心性脱位?4、学龄儿童股骨不稳定性骨折?5、颈椎骨折与脱位?6、皮肤牵引无法实施的短小管状骨骨折?7、手术前的准备?8、关节挛缩畸形者?9、其他需要牵引治疗而又不适于皮肤牵引者骨折
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